Muốn nhổ răng sâu là tâm lý dễ hiểu khi răng đau nhiều, hôi miệng, vỡ lớn hoặc sưng nướu. Tuy nhiên, mong muốn hết đau nhanh không nên là lý do duy nhất để nhổ răng. Một số răng sâu vẫn có thể giữ được bằng điều trị tủy và phục hồi nếu chân răng còn tốt, mô răng còn đủ và nhiễm trùng có thể kiểm soát. Ngược lại, răng nứt dọc, vỡ sâu dưới nướu, lung lay nặng hoặc áp xe tái phát có thể cần nhổ. Người bệnh nên xem bốn dấu hiệu cảnh báo dưới đây để biết khi nào cần đi khám sớm và hỏi rõ tiên lượng trước khi quyết định.
Cảnh báo quan trọng là răng có thể còn giữ được dù đang đau nhiều
Nhiều người nghĩ đau càng nặng thì càng phải nhổ. Thực tế, đau do viêm tủy có thể dữ dội nhưng răng vẫn còn khả năng điều trị nếu cấu trúc chân răng tốt. Hai dấu hiệu đầu tiên giúp người bệnh tránh nhổ quá sớm: đau chưa đủ để kết luận và cần phim chụp khi răng sâu lớn.
Đau dữ dội không tự động đồng nghĩa phải nhổ
Răng sâu vào tủy có thể gây đau về đêm, đau kéo dài với nóng lạnh hoặc đau lan vùng hàm. Nhưng nếu răng chưa nứt dọc, chân răng còn ổn và mô răng còn phục hồi được, bác sĩ có thể cân nhắc điều trị tủy rồi phục hồi.
Người bệnh nên hỏi răng có còn giữ được không, nếu giữ thì cần những bước gì, chi phí và thời gian ra sao. Quyết định nhổ nên đến sau khi đã hiểu cơ hội bảo tồn.
Phim chụp giúp xem chân răng và ổ viêm
Khi răng sâu lớn hoặc vỡ nhiều, phim chụp giúp bác sĩ xem tổn thương quanh chân, hình dạng chân răng và mức độ nhiễm trùng. Không nên nhổ hoặc giữ răng chỉ dựa vào nhìn bên ngoài.
Nếu phim cho thấy răng còn tiên lượng, bác sĩ có thể tư vấn bảo tồn. Nếu răng nứt, tiêu xương nặng hoặc tổn thương quá lớn, nhổ có thể phù hợp hơn.
Nếu răng là răng hàm chính, cần càng thận trọng vì răng này ảnh hưởng ăn nhai. Nhổ răng hàm mà không có kế hoạch thay thế có thể làm người bệnh nhai lệch lâu dài.
Khi răng hỏng nặng, cố giữ cũng có thể tạo rủi ro
Ở chiều ngược lại, có người sợ nhổ nên uống thuốc nhiều lần, trám tạm nhiều lần hoặc cố giữ răng đã không còn tiên lượng. Điều này có thể làm đau tái phát, sưng mủ hoặc nhiễm trùng kéo dài. Hai dấu hiệu cảnh báo còn lại là răng vỡ sâu dưới nướu và nhiễm trùng tái phát.
Răng vỡ sâu dưới nướu hoặc nứt dọc thường khó phục hồi
Nếu phần răng còn lại quá ít, vết sâu đi xuống dưới nướu hoặc chân răng nứt dọc, phục hình có thể không ổn định. Bọc mão lên nền răng quá yếu dễ gây đau, hở viền hoặc phải tháo bỏ sau đó.
Người bệnh nên hỏi rõ răng hỏng vì thiếu mô, nứt chân hay viêm quanh răng. Khi nguyên nhân được giải thích, quyết định nhổ sẽ bớt cảm tính hơn.
Sưng mủ tái phát cho thấy nguồn nhiễm trùng chưa được xử lý
Nếu răng sâu nhiều lần sưng, có mủ hoặc đau lan, nguồn nhiễm trùng cần được xử lý triệt để. Nếu răng còn giữ được, điều trị tủy và phục hồi có thể được cân nhắc. Nếu răng không còn tiên lượng, nhổ sẽ giúp loại bỏ nguồn nhiễm.
Sau nhổ, người bệnh cần chăm sóc ổ răng đúng cách và hỏi phương án phục hồi khoảng mất răng. Nếu để trống quá lâu, răng bên cạnh có thể nghiêng và răng đối diện có thể trồi.
Muốn nhổ răng sâu là mong muốn dễ hiểu khi răng đau, nhưng quyết định cần dựa trên đánh giá chuyên môn. Bốn dấu hiệu cần xem gồm đau nhiều chưa chắc phải nhổ, phim chụp giúp xác định chân răng và ổ viêm, răng vỡ sâu dưới nướu có thể tiên lượng kém, và sưng mủ tái phát cần xử lý nguồn nhiễm. Tại nha khoa Linh Đàm, người bệnh nên hỏi rõ răng còn giữ được không, nếu nhổ thì vì sao, và sau nhổ có cần phục hồi ăn nhai không. Mục tiêu là hết đau nhưng vẫn bảo vệ chức năng lâu dài.
Để lại một bình luận
Bạn phải đăng nhập để gửi bình luận.