Răng bọc sứ bị đau có thể xuất hiện ngay sau phục hình hoặc sau một thời gian dài sử dụng. Hai tình huống này thường có nhóm nguyên nhân khác nhau nên không nên áp dụng một cách xử lý chung. Đau khi cắn có thể liên quan đến điểm cắn, trong khi đau tự phát hoặc kéo dài với nóng lạnh cần đánh giá phần răng nền và tủy. Nếu mão đã sử dụng lâu, sâu tại đường viền, nứt hoặc vấn đề nha chu cũng cần được xem xét. Bốn việc dưới đây giúp người bệnh tiếp cận tình trạng theo trình tự: xác định kiểu đau, kiểm tra khớp cắn, đánh giá răng nền và lựa chọn xử lý dựa trên nguyên nhân.
Ba việc đầu tiên giúp xác định nguồn đau
Trước khi tháo mão hoặc sử dụng thuốc kéo dài, bác sĩ cần biết cơn đau xuất hiện khi nào và do kích thích gì. Đau khi cắn, ê lạnh và đau tự phát cung cấp những thông tin khác nhau. Sau đó, kiểm tra khớp cắn và vùng đường viền giúp loại trừ những nguyên nhân cơ học đơn giản hơn trước khi đánh giá sâu vào tủy. Ba việc đầu tiên gồm mô tả triệu chứng, kiểm tra điểm cắn và khám răng nền.
Việc 1: Ghi nhận kiểu đau và thời điểm xuất hiện
Người bệnh nên mô tả đau khi cắn, khi nóng lạnh hay tự xuất hiện.
Thời điểm bắt đầu sau khi làm mão cũng là thông tin quan trọng.
Việc 2: Kiểm tra khớp cắn
Nếu mão nhận lực sớm hơn các răng khác, răng có thể khó chịu khi ăn nhai.
Bác sĩ có thể kiểm tra trực tiếp và điều chỉnh nếu xác định có điểm cắn bất lợi.
Không nên tự mài mão tại nhà.
Việc 3: Đánh giá răng nền và tủy
Nếu đau không giải thích được bằng khớp cắn, răng nền cần được kiểm tra sâu hơn.
Tủy có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh lý trước đó hoặc thay đổi sau điều trị.
Việc thứ tư là xử lý nguyên nhân thay vì chỉ giảm đau
Sau khi xác định nguyên nhân, phương án có thể rất khác nhau. Có trường hợp chỉ cần điều chỉnh khớp cắn, trong khi trường hợp khác cần điều trị nướu, xử lý sâu hoặc nội nha. Nếu mão không còn phù hợp, bác sĩ có thể cân nhắc thay phục hình. Vì vậy, việc thứ tư là lựa chọn xử lý theo chẩn đoán. Thuốc giảm đau có thể hỗ trợ triệu chứng khi phù hợp nhưng không thay thế bước này.
Việc 4: Điều trị theo nguyên nhân đã xác định
Không phải mọi răng đau sau bọc sứ đều phải tháo mão.
Có trường hợp phục hình vẫn sử dụng được sau khi xử lý điểm cắn hoặc mô nướu.
Nếu răng nền có bệnh lý, kế hoạch cần tập trung vào nguyên nhân đó.
Kiểm tra đường viền mão
Khe hoặc vùng khó vệ sinh có thể tạo điều kiện giữ mảng bám.
Theo dõi mô nướu
Nướu viêm quanh mão có thể gây khó chịu và chảy máu khi vệ sinh.
Bác sĩ cần xem hình thể vùng cổ răng và mảng bám.
Không trì hoãn khi đau tăng
Đau tăng rõ, sưng hoặc mất khả năng ăn nhai là những lý do nên kiểm tra sớm.
Việc chờ kéo dài chỉ vì nghĩ răng sẽ tự quen có thể làm chậm chẩn đoán.
Bốn việc cần làm khi răng bọc sứ bị đau gồm xác định kiểu đau, kiểm tra khớp cắn, đánh giá răng nền – tủy và điều trị theo nguyên nhân. Không nên mặc định tất cả trường hợp đều do mão sứ hoặc đều cần tháo phục hình. Chẩn đoán dựa trên triệu chứng và kiểm tra trực tiếp giúp bác sĩ lựa chọn xử lý chính xác hơn. Người bệnh cũng nên tránh tự mài mão hoặc dùng thuốc kéo dài mà chưa xác định nguyên nhân. Xử lý sớm thường giúp phân biệt được vấn đề cơ học đơn giản với những bệnh lý cần điều trị sâu hơn.
Để lại một bình luận
Bạn phải đăng nhập để gửi bình luận.